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自动体外心脏除颤器AED

《科学世界》  发表于 2018年05月23日

现在,越来越多的AED出现在车站、机场、学校等地。那么,AED是怎样帮助挽救生命的呢?

AED的全称是“Automated External Defibrillator”,意思是“自动体外除颤器”。因为某些原因,心脏的心室部位的肌纤维会发生不规则的颤动,这被称为“心室颤动”(简称“室颤”)。它是所有心律失常中最致命的一种,也是引发心脏骤停的最常见原因,可导致心源性猝死,每年都夺去了很多人的生命。所谓“除颤”,就是通过电击来消除这些心室纤维的颤动,使心肌恢复正常搏动。

如果病人晕倒后没有意识、也不能正常呼吸的话,就要一边叫救护车,一边使用AED。因为AED在不需要进行电击的时候不工作,所以需要了解它的使用方法。AED由机身、电极片、电池三部分组成。使用AED时,首先接通电源,按照声音和画面说明的指导,把电极片贴在指定位置。需要进行电击时,就按下电击按钮。

一贴上电极片,AED就开始进行心电图分析,判断是否需要进行电击。如果心电图判断心脏跳动异常,就需要进行电击。对于成人的电击,会在几微秒至十几微秒内释放出相当于150焦的能量。然后,施救者进行两分钟的心肺复苏(胸部按压与人工呼吸),接着再进行心电图检测分析。如果仍需要电击,第二次及以后的电击输出能量会上升到200焦。在救护车到达前,需要不断地重复这个过程。即使病人心跳恢复、已经不需要再次电击,由于心脏跳动仍然不稳定,所以在将病人转交给急救人员之前,先不要摘下电极片。

顺便说一下,为了保证万一发生不测事件的时候能够正常使用AED,大部分AED都可以每天进行一次自检,进行自动充电和异常状态自动检测等。

 

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AED的结构

本文以日本生产的AED-2150为例说明其结构。使用时打开上盖,安装好电极片,在需要时按下电击按钮。

心脏通过节律性地传送微弱的电信号而不断跳动,从而保证射血功能。心室颤动是指心室的肌纤维由于某种原因而发生无规则颤动,心室无法按节律正常舒张和收缩,也就无法正常射血。这种状态下,向全身输送血液的心室呈现出无秩序的电兴奋。在施加强烈的电刺激后,这种无秩序的电兴奋能够被终止,而恢复心脏原本正常的节律性跳动。如果放任心室颤动不管,心肌运动能力很快就会减弱,心脏将停止跳动。因此,尽早进行电击、哪怕提早一秒钟,对于挽救生命都至关重要。


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