如何应对这种新型病毒?
科学世界:有报道称,H7N9病毒已经出现了2种亚型了,这是不是意味着又出现了更新的病毒?
刘文军:我们前面说过,甲型流感病毒是根据HA和NA来分型的。你说的那两种所谓的“亚型”,只不过是两种不同的毒株而已,算不上什么亚型,它们仍然还都是H7N9这个亚型。在这些病毒毒株的HA或NA上,可能发生了一些重要氨基酸的变化,有可能对某些抗流感病毒药物(例如达菲)产生部分的抗药性。但是,只要流感病毒的HA和NA种类不变,它们就还是同一亚型的病毒。
目前,我国的禽流感防控存在着很多问题,一味地滥用疫苗,可能会加快病毒的变异速度。比如H5N1病毒疫苗开发出来以后,在人群中得到了广泛应用,但新病毒却越来越多了。虽然现在H5N1病毒不见动静了,可是说不定哪天变异了,就有可能卷土重来。这很危险。所以,我对于流感的防控形势不是很乐观。
科学世界:用什么办法可以杀灭H7N9禽流感病毒呢?
刘文军:机体抵抗各种病毒都是一样的道理,靠自愈性。我们一般吃的感冒药,都是减轻发烧、咳嗽等症状的,真正能把流感病毒消灭掉的,还是我们自身的免疫系统。在感染了流感病毒以后,如果你的免疫系统能挺过去,就可以自己恢复了,否则就该有生命危险了。
科学世界:治疗禽流感病毒感染的药物,是根据什么原理开发的呢?
刘文军:有一种方法,是根据流感病毒表面的神经氨酸酶的特征来开发的。如果开发出的药物能把这种酶抑制了,病毒就不能在细胞中释放,也就不会在体内繁殖了。
科学世界:在病毒进入细胞、繁殖、离开细胞的各个阶段,是不是都可以开发出对应的药物来?
刘文军:理论上说,是这样的。我们常见的另外一类抗病毒药物,就是金刚烷胺类药物,它是根据流感病毒的另外一个蛋白M2设计的。但是由于这类抗病毒药物的滥用,现在很多流感病毒都对金刚烷胺类药物耐药。流感病毒的复制要依靠宿主细胞来完成,如果某种药物能够把病毒复制的环节抑制了,理论上是可以消灭病毒的,但这样做对宿主细胞的伤害太大,相当于进行了“化疗”。
科学世界:现在已经有确诊感染了H7N9流感病毒的患者康复的例子。那么,我们应当如何应对H7N9流感病毒呢?
刘文军:首先要增强体质,让我们的免疫功能更好,增强机体的抗病能力。其次是要有良好的生活习惯。禽流感病毒在100℃加热条件下,2分钟就会失去传染的能力,所以我们吃的肉类和蛋类一定要加热到全熟以后再吃,也不要接触死因不明的禽类。
科学世界:很多人有了感冒的症状以后会坚持工作,认为没几天就会好了。
刘文军:近期,如果患了感冒并发热,最好马上去医院就诊。如果诊断为普通的感冒,就像我们前面说的那样,主要还得靠身体的免疫系统“坚持一下”。
一旦感染流感,我们要做的事就是回家好好休息。我不提倡“带病坚持上班”的方式。一方面,这对自己的身体不好,会延迟康复的时间;另一方面,你发病的时候,体内已经有了很多的病毒,作为一个传染源,可能把病毒传播给更多的人。
(本文发表于《科学世界》2013年第5期)
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