互动科普

汤姆·弗里登（Tom Frieden）是美国疾病控制与预防中心（CDC）的前主任，在他7年半的任期中，CDC历经多次风波：政府停摆、H1N1流感疫情、实验室安全事故、海地地震、埃博拉病毒和寨卡病毒爆发。为了更好地处理突发疾病、防止疫情蔓延到全球，CDC目前正与许多国家合作，提高诊断和检测能力。在其任期的最后一周，弗里登接受了《科学美国人》的采访，谈到了美国未来会面对的卫生挑战，以及他任期内的一些难忘瞬间。

《科学美国人》：当前，特朗普政府主要面临的公共卫生问题是什么？

汤姆·弗里登：首先，寨卡病毒还没有消灭，在几个月或几年内，很有可能蔓延到拉丁美洲和加勒比海地区。我们仍然没有完全搞清楚，寨卡病毒会造成哪些出生缺陷。第二，美国的抗生素耐药性对现代医学造成了很大威胁。第三，在美国，阿片类药物的过量使用造成的死亡病例是以往的4倍。我们还需密切关注流感的情况。

另外，我们鉴定出了一些新的病原体，发现了一些病原体的新藏身之所，并由此得知，在全世界范围内，蜱传播的病原体分布极为广泛，范围比之前预想的要大，包括会引发克里米亚－刚果出血热的一种病毒。

《科学美国人》：CDC准备如何处理这些问题？

汤姆·弗里登：我们面临的最大问题是，威胁来临时，因为没有额外的研究经费和法律授权，我们不能迅速作出反应。如果发生地震，美国联邦突发事件管理局（Federal Emergency Management Agency）不必去国会，就能获得更多经费。但是CDC必须通过国会才能拿到钱。目前，我们已经开始与70个国家共同努力，加强实验室系统、快速反应和现场监控系统，不过，要建立全球监控网络，尚需一段时间。任何一个盲区都会带来灾难。

《科学美国人》：在你的CDC任期之内，哪些经历使你难忘？

汤姆·弗里登：当然是在美国联邦政府停摆期间，我们的8500名工作人员不得不休假，无法有效保护美国人民，这是一段可怕的时间。在海地地震期间，CDC一位年仅31岁的员工黛安娜·卡夫（Diane Caves）殉职，当时她在海地入住的酒店坍塌了。我永远不能忘记，我是怎么把这个消息告诉她的丈夫和父亲的。不过，也有一些鼓舞人心的时刻：当我们基本控制西非埃博拉疫情时；当我们确切地看到我们的禁烟活动挽救了超过1万人时；当我们能断定寨卡病毒会引起小头畸形和其他出生缺陷时；当数据显示，我们的工作使青少年怀孕人数下降时。青少年怀孕与贫困之间是互为因果的关系，通过减少青少年怀孕人数，我们也在减少贫困人口。

《科学美国人》：能谈谈你未完成的任务和遗憾吗？

汤姆·弗里登：我希望能达成根治脊髓灰质炎的目标。在尼日利亚，我认为已经达到了目的，但在一些中东地区，脊髓灰质炎还在流行，这是一个问题，我们还需要努力。