互动科普

无偿献血本是救死扶伤的高尚之举，历来为人称道。但近来，网上不少文章称，献血会损害健康，有的还摆出了一堆“论据”。由于这种观点过于危言耸听，与大众的主流认识不符，有些文章就煞有介事地说，对此“媒体不会公开报道，因为，如果大家都知道了，谁还去献血？”，看后让人禁不住疑窦丛生：献血，真的对身体有害吗？

要说明这个问题，我们有必要先来了解一下血液从哪里来、献血又是怎么回事。弄明白了这些基础知识以后，献血是否对身体有害，也就清楚了。

血液是从哪里来的？

从胚胎发育的角度看，在胚胎前期，卵黄囊壁上的血岛、肝脏是主要的造血器官；从胚胎后期开始，骨髓就逐渐成为主要的造血器官了。骨髓中的造血干细胞是各种血细胞的“祖先”，在造血因子调控和适宜的条件下，它先分化为各系的干细胞、再分化为原始细胞，直到最后发育为各系的成熟细胞。这些成熟的血细胞就会进入血液，发挥各自的生理功能。

成年人的骨髓平均每天可造出15亿个血细胞（约40毫升血量的细胞），同时也有相当数量的血细胞衰老死亡。与全身其他器官的功能一样，骨髓的造血功能也会随着年龄增长而减退。

从微观看，每立方毫米血液中，约有350万～550万个红细胞、4000～10000个白细胞和10万～30万个血小板。这些红细胞的生命期约为120天，白细胞约为7～14天，血小板则为7～9天。而从宏观看，人体内血液总量的约80%，都在心脏和血管里循环流动着，维持人体的正常生理功能；另外约20%，则储存在肝、脾等“人体血库”内，一旦失血或剧烈运动时，这些“库存”的血液就会进入血液循环系统。

献血是怎么回事？

所谓“无偿献血”，是指年龄在18～55周岁的健康公民每年献血1～2次（两次采集间隔不少于6个月），每次献血200～400毫升。那么，这被抽走的200～400毫升血液，究竟对献血者有多大的影响呢？

我们知道，一个健康的成年人的总血量，约占体重的7%～8%。这就是说，如果这个人的体重在60千克左右，那么他体内的总血量，大约就是4000～5000毫升。

从血容量的角度看，献一次全血（200毫升），只占人体总血量的4%～5%，即便因为血型相对少见而献400毫升，也只占8%～10%。献血后，体内储存的血液马上会补充上来，所以循环系统内的血容量并不会因献血而减少。从血液成分的角度看，献血后失去的水分和无机物，约在1～2个小时后就会补充完毕；失去的血浆蛋白质，可以在肝脏内合成，约在一两天内补充完毕；至于血小板、白细胞和红细胞的数量，也会因为献血刺激造血组织加速造血，而很快得到恢复。总体来看，献血后一个月左右，血液的各种指标和参数就能基本恢复到献血前的水平。所以说，只要按照规定科学献血，身体健康不会受到任何影响。

“献血对身体有害”的谬论错在哪里?

目前，网络上流传着很多“献血对身体有害”的言论，主要观点大致有以下5种：

“献血会使人亏损”

不会。因为献血只是血液暂时的、少量的减少，很快就会恢复正常，上面已经说过，献血后一个月左右，就能基本恢复到献血前的水平，所谓“亏损”，是小看人体的调控和再生能力了。

“献血会被传染如艾滋、乙肝等高致病性传染病或其他疾病”

不会。现在我国实行的是无偿献血，无论血站还是采血点，都有着严格的管理措施，所有采血器材都经过严格消毒、并且都是一次性的，所以完全不必担心因为采血而罹患传染病。

“献血会上瘾，体内造血旺盛，只有抽出去才会舒服”

不会。献血的确会刺激骨髓加速造血，但这个状态并不会无限期地延续下去。血液基本指标恢复后，骨髓造血功能就逐渐恢复正常，动态平衡随之再次形成，也就不可能出现什么“血液多得不抽出去就不行了”的情况。

“献血造成终身无法修复的血管破损”

不会。毋庸否认，采血针头刺穿血管时，会暂时对血管和附近组织造成一些损伤，但无论如何，应付这点损伤完全在人体的自我修复能力之内。如果真是“无法修复的血管破损”，不用终身，当时就会血流不止。而事实上，用棉球压迫几分钟后，针眼出血就已经停止，说明血管破损已经被堵住了。这样微小的创口可以很快被人体修复完毕，如果这样都能够导致“终身无法修复”，对机体的创伤大千百倍的外科手术，还有可能进行下去吗？反过来说，手术病人都可以很快痊愈出院，更何况只是区区一针扎下、可以忽略不计的微小创口呢？

“献血有害，医务人员和领导心知肚明，所以从不献血”

不对。首先，很多医生和护士都献过血，而且不止一次，说“医务人员从不献血”与事实严重不符。网上有些文章反问说“你见过医务人员献血吗？”，试图以此证明这个谬论。事实上，大众固然很难见到医务人员献血，但同样也难见到医务人员领工资、参加学术会议、开运动会，何况献血最多一年两次，频率很低，普通大众与医务人员很少打交道，没有见过实属正常；而以此来反证“医务人员心知肚明，所以从不献血”，就完全是造谣了。其次，关于领导献血，有个年龄限制问题。在我国，要求无偿献血者的年龄在18～55岁之间，而大家都熟悉的国家领导人往往已经超过这个岁数，才给大家造成了“领导从不献血”的印象。事实上，胡锦涛同志在1987年任贵州省委书记时，就曾经主动献血；俞正声同志在2004年任湖北省委书记时，曾经主动献血；陈竺同志在2011年任卫生部部长时，也曾经主动献血。

2013年2月27日，浙江省中医院职工、学生225人为抢救生命而无偿献血。

（本文发表于《科学世界》2013年第6期）