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最近，发表在《公共科学图书馆·医学》（PLoS Medicine）杂志上的一项分析表明，至少有约半数已发表的医学类新研究，会在论文中略去研究发现的一些副作用。一个英国研究小组首先在医学文献中发现了一个个案，随后展开调查，调查对象包括制药公司、医院和研究人员发表的研究成果。为搞清这个问题到底有多普遍，调查人员分析了28篇杂志论文，对涉及到的500多项临床研究的发布数据和原始数据进行了比对。陆元（Yoon Loke，上图）是英国东英吉利大学（University of East Anglia）的医学教授，同时也是一名医生，他说，调查结果表明，可能连医生都不知道某些药物具有副作用，这意味着治疗可能并没有看起来那么安全。就临床数据透明度这一问题，《科学美国人》对陆元进行了专访。

《科学美国人》：为什么这些调查结果会令人不安？

陆元：调查结果证实了我们的疑虑，研究数据缺失现象十分常见。与临床研究过程中获得的观察结果相比，发表出来的药物不良反应通常只占一小部分。这种情况令人担忧。如果你只能获得一半的信息，在为病人选择药物或设备时，就不能做出最优的方案，也就无法为病人提供最好的服务。

《科学美国人》：为什么这些不良反应没有在杂志上暴光？

陆元：我想其中一个问题是，期刊报道的范围和空间是有限的。我自己就是科学杂志的编辑，经常也想刊登那些内容有趣、积极向上、引人入胜的文章。这就是所谓的乐观主义倾向（optimism bias）。当然，还有一些大家心照不宣的原因。例如，一个公司推销产品时，它更希望发布有利的消息，而不是不良反应，从而使自己受益更多。

《科学美国人》：病人能为此做些什么呢？

陆元：如果你是一位参加临床试验的病人，在你签署同意书时，你应该明确要求实验方将研究结果向公众开放。在Alltrials.net网站上，许多人正在发起一项运动，要求所有试验都要注册在案，所有试验结果都要被公布，这样就不会出现如此多的数据缺失。除了公众的呼吁，美国食品及药品管理局最近也开始加强这方面的监管。希望藉此，更多民众能接触到关于药物不良反应的信息。